天理的批判

—— 非典型肺炎与临床学

　　在中国对疾病的认识分西医和中医两个医学体系。西医的思维方式是纵向思维（用微观的变化解释宏观现象所以然的道理），中医的思维方式是横向思维（用现象与现象之间的关系把握规律）。这就决定了认识疾病的不同角度。

　　一、关于免疫的四个层面

　　北京市卫生局在关于国际劳工组织官员因“非典型肺炎”在北京逝世一事，开了新闻发布会，有关人士宣布了对“非典型肺炎”治疗的三大原则：抗病毒、抗菌消炎、提高免疫。应该说这是西医的原则，就抗病毒来讲无论西药还是中药其疗效都是不很确切的，只能说有一定的作用；就抗菌消炎来讲这并不是控制的疾病本身而是在控制疾病的并发症，指针对病毒感染的疾病发病以后又并发了细菌感染；关于提高免疫力，西医和中医在这方面的差异是非常大的，应该说这里有四个层面：

　　1 ．注意卫生、生活规律、锻炼身体、加强营养、服用些维生素。

　　2 ．服用中药使乏力、头昏、失眠、便溏、怕冷、多汗等症状迅速好转。

　　3 ．对呼吸道感染性疾病采用对抗性治疗的免疫，用解表、清肺的药品让健康人也服用，呼吸道会呈现即时性对疾病的防御能力。

　　4 ．与第三点的道理相同，但采用的是有个人经验的专方专药，其疗效速度很快， 1 － 2 天就能控制呼吸道初期的症状，切断疾病发展，这即是免疫又是最积极有效的治疗。

　　目前西医只能了解第一点；一般中医能多少了解一部分二、三点；完整的呼吸道免疫概念应该具备第二、三、四点。

　　一个医者对免疫四个层面能把握到什么程度，这代表了医者临床学所达到的层面。

　　二、关于病原体

　　国际卫生组织的官员说，对于一种新的流行疾病的病原体的确定有时需要十年的时间。可见查到了病原体再来控制这种疾病这种思路是杯水车薪。以上谈了中医对于治疗这类疾病的不同的层面，应该说在几千年的中医历史中也不会有一个中医在针对这些疾病处方的时候是仅仅针对对病原体有效的药物去处方，而是针对以上形成中医自身的那些概念：辨证论治、专方专药及成功的整体性经验，这些角度去处方。恐怕也不会有一个中医他哪一年治疗这种流行疾病的时候他的处方中哪一味药有直接去杀死病原体的把握。中药不能杀死病原体为什么又能治病呢？比如一个公司经营情况不景气处于一种军心动摇的状态，这时公司里有个别与老板敌对的人，趁机在员工中挑拨离间试图，瓦解这个公司。那么这个敌对者就是这个公司的病原体，如果老板去找他这个病原体，固然是一种稳固公司的思路，但是，是不是还有其它更好的思路呢？有的。这个老板把精力放在争取项目上，他很快就争取到了一项很大的工程项目，彻底扭转了公司的经营状态，这时病原体是否存在是不是已经无关紧要了呢？可见我们的思路只会捕捉病原体，这种智力是不够高的。

　　有一个国家领导人在一个很大的由他的待遇所规定的医院里住院，他是病毒性感冒引起发烧， 38.5 度，他的保健医生请我给他看看病，我说只要白血球不高一般 24 小时内可使他退烧。保健医生有些迟疑说：“首长发烧一般不容易退。三个月前同样是 38.5 度，同样是白血球不高，同样在这个医院，五天才退烧，医生说这是正常的。”我看了病人以后，了解到病人的体征特点和我掌握的专方专药很对症，我心里就更有数了，说：估计在 12 小时内就会退烧。首长的卫生员非常好奇，看着首长喝下了第一次药，记下了时间， 8 小时后，首长体温正常。我开的药并不能杀死流感病毒，但却拆除了其致病条件（改变机体代谢）就治愈了流感。

　　我曾经在一个学校当过校医，有一次忽然这个学校暴发了流感，医院里已经住不下，留了将近 20 个发烧的学生在学校治疗，由我开中药给他们喝，并且同时给全校学生、员工熬了预防流感的“大锅汤”。三天以后，上级卫生部门来学校检查，训斥学校领导说，平时卫生工作没做好，才暴发了空前范围的流感。学校领导请我到会上做个解释（我当时刚调到那个学校）我说了三点。第一，学校平时的卫生环境很差，这与疾病的发生是有关系的。第二，事发之后送到上级医院去治疗的学生退烧的速度一般是三天左右，而我们留在学校治疗的学生退烧的速度 100 ％都在 1 天之内。第三，没有发病的学生和教职工自从服用了“大锅汤”以后再也没有 1 人发病。这样上级卫生部门立刻改变了口吻，肯定了事发以后预防和治疗的成绩，说治疗的效果是非常好的，预防的效果也是很罕见的。这样暴发性的流感在第三天应该是发病的最高峰，居然没有一例新发生的病人，可见预防药的效果是非常确切的。那么，这些成功的预防和治疗都不知道疾病准确的病原体。

　　从以上临床实践的事实中可以看出，在这个世界上缺乏临床学知识从事医务工作的还是极其普遍的存在着的，能悟到临床学真缔的人只是极少数，在这个意义上讲学医的普遍的并不懂医。

　　在人类的历史上经历过了多少流行病的侵害，讫今为止对于病毒和支原体有确切疗效的药品并没有研制出来，艾滋病的病毒不是早已确定了吗？现今不还是没有理想治疗的药品吗？“非典型型肺炎”将希望寄托于寻找病原体，这很难说其结果不是失望。我断言，无论“非典型型肺炎”的病原体找到之前或之后，采用中医中药在发病初期迅速解除卡他症状以切断疾病进程都是最积极有效的途径。

　　全世界的国家他们的医学机构都是由西医学从立法的角度来统治的。可是上天却让“非典型肺炎”对这一统治的思维方式和法规给以了极大的嘲讽，发现了这样一种威胁人类生命的流行病学疾病，要等到若干年以后才能找到病原体，再试验出对这种病原体有效的药物又得等若干年，那么因此而死的就早已死了；再从药品管理的法规来讲，如果医院配制的药没有药号，就以假药论处，那么申请一个药品的药号至少需要 2 年多的时间，还不要说资金问题，那么对于这种流行性疾病来说，也是因此而死的都死了。

　　人类在天理面前就像一个幼稚的儿童，人的大脑一天天的进化，这儿童一天天的非常迟缓的去接近成熟，去认识天理。在这过程中，人类都会由于这种不成熟性去做许许多多的蠢事。当然从社会学的意义来讲，最愚蠢的就是几千年来的战争。

　　“非典型肺炎”这种非常客观的带有忽然性的事件，典型地暴露了由于人类大脑的不成熟性而对天理的无知，天理无情的批判了这个世界上统治于医学界的那种机械的代表低智商的思维方式和法规。